Смотреть больше слов в «Большом юридическом словаре»
IЛека́рственные сре́дствахимические соединения природного или синтетического происхождения и их сочетания, применяемые для лечения, предупреждения и ди... смотреть
в-ва, применяемые для лечения, диагностики и профилактики заболеваний. В СССР Л. с. считаются фармакологич. ср-ва (препараты), разрешенные Министерством здравоохранения СССР к применению в мед. практике. Перечень разрешенных к применению и произ-ву Л. с. изложен в Государственном реестре лек. ср-в. В древности в качестве Л. с. применяли гл. обр. растения в разных видах, высушенных насекомых, пресмыкающихся, органы животных. Описание этих ср-в дано в т. наз. папирусе Эберса (16 в. до н. э.). Первые попытки систематизации Л. с. растит. и животного происхождения, а также методы их частичной очистки были предприняты К. Галеном (2 в. н. э.). Впоследствии Парацельс ввел термин "галеновы препараты", к к-рым относят настойки, экстракты, линименты, горчичники и т. д. В арсенале совр. Л. с. эти препараты занимают значит. место. С кон. 18 в. благодаря бурному развитию естествознания начался новый научный этап развития Л. с. Большое значение для создания Л. с. имели методы эксперим. терапии, позволяющие изучать действие препаратов на животных, и методы эксперим. химиотерапии, изучающие воздействие Л. с. на инфекционные процессы. Практически развитие эксперим. химиотерапии началось после того, как П. Эрлих показал плодотворность биол. испытаний разл. хим. соединений. Это позволило внедрить в мед. практику ряд сульфамидных, противомалярийных и др. препаратов, а также антибиотики. Созданием и исследованием Л. с. занимается ряд мед. и фармацевтич. дисциплин: фармакология (эксперим. и клиническая), изучает особенности и механизмы действия новых и традиционных Л. с. на здоровый и больной организм с применением мед., физиол., биохим. и др. методов исследования; фармацевтич. химия, изучающая способы получения Л. с., их строение и физ.-хим. св-ва; фармацевтич. технология - наука о методах и способах пром. приготовления Л. с.; лек. токсикология, изучающая токсичность Л.с. и способы ее предупреждения; фармакогнозия, исследующая сырье растит. и животного происхождения с целью получения Л. с.; фармакокинетика, изучающая вопросы всасывания, распределения, метаболизма и выведения Л. с.; аналит. и орг. химия и др. В настоящее время известно св. 5 тыс. Л. с., выпускаемых в виде более 50 тыс. однокомпонентных и комбинир. лек. форм (см. ниже) под непатентованными (международными) и патентными (торговыми) названиями. <br> <b> Классификация Л. с.</b> Единой классификации Л. с. нет. Чаще всего их подразделяют на фармакотерапевтич. группы по преимуществ. направленности их влияния на ф-ции отдельных систем организма (напр., Л. с., влияющие на центр. и периферич. нервную систему, сердечно-сосудистую, выделительную систему организма и т. п.). В пределах каждой фармакотерапевтич. группы Л. с. классифицируют по основному фармакологич. эффекту (напр., ср-ва для наркоза, противовоспалительные, слабительные и т. п.) или по фармакотерапевтич. принципу (напр., противоаритмические, антидепрессанты и т. п). Л. с., влияющие на передачу нервного возбуждения в разных отделах нервной системы, классифицируют гл. обр. по характеру влияния на рецепторные системы (холинергические и антихолинергические и т. д. с выделением Л. с., воздействующих на отдельные типы рецепторов). В нек-рых случаях классификацию Л. с. проводят на основании локализации в отдельных органах (напр., сердечные гликозиды, маточные ср-ва и др.) или механизма действия препаратов (напр., антагонисты кальциевых каналов, ингибиторы моноаминооксидазы и др.), по принадлежности к определенным классам в-в биогенной природы (напр., гормональные, ферментные ср-ва, витамины и др.), а также по содержанию в них активных элементов (напр., препараты Li, Na, Fe, I и др.). В подгруппах Л. с. классифицируют по хим. строению (напр., производные барбитуровой к-ты), по принципу действия (напр., антикоагулянты прямого и непрямого действия), по источникам получения (напр., препараты ландыша, наперстянки). Противомикробные и противопаразитарные Л. с. разделяют преим. по спектру действия (напр., противотуберкулезные, противолепрозные), по хим. строению (напр., сульфаниламидные препараты), по особенностям применения (напр., антисептич., дезинфицирующие ср-ва). По источникам получения Л. с. подразделяют на синтетические (полученные в результате хим. синтеза) и природные (полученные из лек. сырья растит. и животного происхождения или из минералов). Поиск новых Л. с. осуществляют направленной хим. модификацией структуры биогенных в-в, входящих в состав организма, или синтезом соед., воздействующих на активность ферментов, к-рые катализируют ключевые р-ции катаболизма важных физиологически активных биогенных в-в. Др. путь поиска - синтез соед., близких по структуре к известным Л. с., а также скрининг (биол. испытания любых хим. соед. с целью выявления Л. с.). <br> <b> Применение и действие Л. с.</b> Лечение заболеваний с помощью Л. с. (фармакотерапия) может носить характер этиотропный (устранение причины заболеваний), патогенетический (воздействие на разные звенья патологич. процесса), симптоматический (устранение или ослабление отдельных симптомов болезни), заместительный (при дефиците в организме естеств. физиологически активных в-в - гормонов, ферментов и др.), а также смешанный. Для профилактич. целей применяют гл. обр. химиотерапевтич., дезинфицирующие и витаминные ср-ва, для диагностики - спец. препараты (красители, рентгеноконтрастные и др.), а также Л. с. разл. фармакотерапевтич. групп. Фармакологич. эффект Л. с. зависит от дозы, пути введения в организм, а также от пола, возраста, индивидуальной чувствительности, расовых и иных особенностей. Доза Л. с., т. е. кол-во в-ва на один прием (введение), обозначается обычно в г или долях г (рассчитывается на 1 кг массы тела, реже на 1 м <sup>2</sup> его пов-сти). Различают минимально действующие, средние терапевтич., высшие терапевтич., токсич. и смертельные дозы, а также разовые, суточные и курсовые. Среди путей введения Л. с. - энтеральный (введение через рот, под язык, в двенадцатиперстную и прямую кишку) и парентеральный (накожный и подкожный, внутримышечный, внутривенный, ингаляционный и др.). Большинство Л. с., попадая после абсорбции в кровь, распределяется по тканям и органам неравномерно и лишь незначит. часть - относительно равномерно. На распределение Л. с. существ. влияние оказывают их физ.-хим. св-ва, сродство к тем или иным тканям, интенсивность кровоснабжения органа и т. д., а также биол. барьеры организма (стенки капилляров, клеточные мембраны, гематоэнцефалич., гематоофтальмич. и плацентарный барьеры). Л. с., циркулирующие в организме, в разл. степени связываются с белками плазмы крови, образуя клеточные и внеклеточные депо, накапливаются в жировой, костной и др. тканях. В организме Л. с. подвергаются разл. хим. превращениям (метаболизму). В неизменном виде выделяются гл. обр. гидрофильные соед., из липофильных - ср-ва для ингаляц. наркоза, осн. часть к-рых не вступает в хим. р-ции и выводится через легкие с выдыхаемым воздухом. Главные виды превращений Л. с. - биотрансформация (метаболич. трансформация) и конъюгация. Биотрансформация происходит в результате окисления, восстановления или гидролиза, возможно также ацилирование и алкилирование; конъюгация - в результате присоединения к Л. с. либо их фармакологически активным метаболитам определенных хим. группировок или биогенных соед. (напр., взаимод. с глюкуроновой к-той или сульфатами). В результате превращений Л. с. переходят в более полярные и р-римые в воде метаболиты, что способствует их дальнейшим хим. превращениям и выведению из организма; как правило, их биол. активность теряется. Исключение составляют т. наз. пролекарства -Л. с., к-рые превращ. в организме в более активные формы, оказывающие фармакологич. эффект (напр., фтивазид гидролизуется в тубазид, леводопа декарбоксилируется в дофамин). Выведение Л. с. и их метаболитов из организма происходит с мочой, желчью, потом, женским молоком, выдыхаемым воздухом, фекалиями. Л. с. могут оказывать местное действие (на месте нанесения препарата) или резорбтивное (после всасывания, поступления в общий кровоток и ткани). В обоих случаях они действуют либо в месте контакта с тканями, либо на рецепторные структуры (рефлекторное действие). В-ва, возбуждающие рецепторы, наз. агонистами, в-ва, уменьшающие или устраняющие действие агонистов, - антагонистами. Взаимод. агонистов и антагонистов с рецепторами осуществляется в результате хим. или межмол. связей (ковалентной, ионной, водородной и др.); в зависимости от прочности этих связей различают обратимое и необратимое действие Л. с. Препараты, действующие только на один тип рецептора, считаются избирательными. На избирательность Л. с. влияют сродство (аффинитет) к рецептору, прочность образуемой с ним связи, а также форма и размер молекулы Л. с., его пространств. соответствие рецептору (комплементарность), расстояние между функционально активными группировками и др. св-ва. Повторное применение Л. с. может привести либо к увеличению эффективности препарата в результате его кумуляции или сенсибилизации организма (повышения чувствительности), либо к снижению, связанному с привыканием (толерантностью). Последнее обусловлено уменьшением всасывания, увеличением скорости инактивации и повышением интенсивности выведения, а также снижением чувствительности к ним рецепторов. К нек-рым Л. с. привыкание развивается очень быстро (тахифилаксия); может возникнуть также лек. зависимость, проявляющаяся в непреодолимом влечении к препарату. В ряде случаев Л. с. используют в разл. сочетаниях, что приводит к синергизму (усилению действия), суммации (простому сложению действия каждого из компонентов) или антагонизму (уменьшению эффекта одного из компонентов другим). Последний вид взаимод. используют для лечения отравлений или передозировок (см. <i>Антидоты</i>),<i></i> а также для коррекции побочных эффектов одного из компонентов Л. с. Наряду с лечебным эффектом Л. с. могут вызвать аллергию или др. нежелат. р-ции, связанные с неизбирательностью действия препаратов, индивидуальными особенностями организма и др., а также токсич. эффекты (при передозировке или кумуляции Л. с.), к-рые приводят к нарушению ф-ций органов и систем организма. Указанные побочные эффекты возникают гл. обр. при нарушении врачебных указаний и самолечении. Л. с. используют в виде лек. форм, к-рые обеспечивают оптим. лечебное действие и удобны для применения и хранения. Одно и то же Л. с. может существовать в разл. лек. формах. Лек. формы м. б. твердыми (таблетки, драже, гранулы, порошки, сборы, капсулы и т. д.), жидкими (р-ры, суспензии, эмульсии, настои, отвары, сиропы и др.), мягкими (мази, пластыри, свечи и др.), газообразными (аэрозоли). Лек. формы наряду с осн. действующим в-вом могут содержать вспомогат. в-ва, добавки и т. п., способствующие рациональному изменению действия и скорости поступления в организм, устойчивости при хранении и т. п. <i> Лит.:</i> Барлоу Р., Введение в <i></i> химическую фармакологию, пер. с англ., М., 1959; Альберт Э., Избирательная токсичность, пер. с англ., М., 1971; Справочник фармацевта, под ред. А. И. Тенцовой, 2 изд., М., 1981; Лакин К. М., Крылов Ю. Ф., Биотрансформация лекарственных веществ, М., 1981; Побочные действия лекарственных средств, под ред. М. Н. Г. Дюкса. пер. с англ., М., 1983; Машковский М. Д., "Химико-фармацевтический журнал", 1983, № 10, с. 1222-30; Холодов Л. Е., Яковлев В. П., Клиническая фармакокинетика, М., 1986; Машковский М. Д., Лекарственные средства, т. 1-2, 10 изд.. М., 1985; Goodman and Oilman's the pharmacological basis of therapeutics, ed. by A. Goodman, L. Gilman, Th. Rail, F. Murad, 17 ed., N.Y., 1985; Negwer М., Organic chemical drugs and their synonyms, 6 ed., v. 1-3, В., 1987. <i> Г. Я. Шварц.</i> <p> <br></p>... смотреть
лека́рственные сре́дства, простые и комплексные фармакологические препараты, применяемые в медицине и ветеринарии. Л. с. регулируют (стимулируют или ос... смотреть
в ветеринарии, в-ва, используемые для предупреждения, устранения или ослабления болезненного процесса у с.-х. ж-ных. Применяют также в качестве стимуляторов роста, продуктивности, плодовитости и резистентности организма ж-ного. Л. могут оказывать местное (по месту их нанесения) и общее, или резоротивное (после всасывания <i>к </i>кровь), действия. Эффект действия Л. с. зависит от дозы, лекарственной формы, кратности применения, вида, возраста и пола ж-ного, а также от путей введения Л. с. (внутрь, ректально, подкожно, внутримышечно, внутривенно, аэрозольно и др.). При комбинировании неск. Л. с. следует учитывать их хим., физ. и фармакол. (синергизм, антагонизм) совместимость. Л. с. классифицируют гл. обр. исходя из системного принципа. Они м.б. представлены следующ. группами: средства, регулирующие функции центр. нервной системы (эфир для наркоза, предион, хлороформ, тиопенталнагрий, хлоралгидрат); болеутоляющие, или аналгезирующие, средства (морфина гидрохлорид, промедол, ацетилсалициловая к-та, анальгин, амидопирин, бутадиен и др.); снотворные (барбитал, барбамил и др.); средства, действующие на функции периферич. отделов нервной системы (анестезирующие средства — анестезин, кокаин, новокаин, ксикаин); вяжущие — таннины; обволакивающие (слизи из крахмала, семян льна); адсорбирующие (уголь активированный); средства, регулирующие дыхание (кофеин, коразол, лобелина гидрохлорид, кодеина фосфат, этилморфина гидрохлорид, адреналин, эфедрин, эуфиллин и др.), а также пищеварение, кроветворение, кровообращение и т. д. Кроме того, выделены группы Л. с., влияющих на обмен в-в (витаминные и гормональные препараты), на микроорганизмы (антибиотики, сульфаниламидные препараты), а также противопаразитарные средства (антгельминтные, протозойные и др.). Среди Л. с. имеются сильнодействующие (список Б) и ядовитые (список А) в-ва, к-рые хранятся в аптеках в отдельных шкафах под замком и печатью. Ассортимент и дозы Л. с., применяемых в ветеринарии, определяет Гл. управление ветеринарии Госагропрома СССР (Ветфармсовет). <p>• Червяков Д. К., Евдокимов П. Д., Вишкер А. С., Лекарственные средства в ветеринарии, 2 изд., М., 1977; Мозгов И. Е., Фармакология 7 изд., М., 1979.</p> <br>... смотреть
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, в медицине - любые вещества, используемые для диагностирования, предупреждения и лечения БОЛЕЗНИ либо для восстановления здоров... смотреть
"...1) лекарственные средства - вещества или их комбинации, вступающие в контакт с организмом человека или животного, проникающие в органы, ткани орган... смотреть
вещество или сочетание нескольких веществ природного, синтетического или биотехнологического происхождения, обладающее специфической фармакологической активностью и в определенной лекарственной форме применяемое для профилактики, диагностики и лечения заболеваний людей, предотвращения беременности, реабилитации больных или для изменения состояния и функций организма путем внутреннего или внешнего применения К лекарственным средствам относятся лекарственные вещества, готовые лекарственные средства, иммунобиологические средства (сыворотки, вакцины, кровезаменители, бактериофаги), гомеопатические средства и препараты, содержащие витамины и микроэлементы в лечебных дозировках, лекарственное растительное сырье и сборы из него, а также лекарственные косметические средства ("Положение о порядке обращения на территории Республики Беларусь лекарственных средств, изделий медицинского назначения и медицинской техники", утв. постановлением Совета Министров Республики Беларусь 07.12.1998 N 1870) ... смотреть
вещества, применяемые для профилактики, диагностики, лечения болезни, предотвращения беременности, полученные из крови, плазмы крови, а также органов, ... смотреть
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА - вещества, применяемые для профилактики, диагностики, лечения болезни, предотвращения беременности, полученные из крови, плазмы крови, а также органов, тканей человека или животного, растений, минералов, методами синтеза или с применением биологических технологий. К Л.с. относятся также вещества растительного, животного или синтетического происхождения, обладающие фармакологической активностью и предназначенные для производства и изготовления Л.с. (ФЗ "О лекарственных средствах" от 22 июня 1998 г.).<br>... смотреть
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА (лекарства), вещества природного или синтетического происхождения или их смеси, используемые главным образом для лечения и профилактики болезней (напр., антиангинальные средства, жаропонижающие средства).<br><br><br>... смотреть
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА (лекарства) - вещества природного или синтетического происхождения или их смеси, используемые главным образом для лечения и профилактики болезней (напр., антиангинальные средства, жаропонижающие средства).<br>... смотреть
- (лекарства) - вещества природного илисинтетического происхождения или их смеси, используемые главным образомдля лечения и профилактики болезней (напр., антиангинальные средства,жаропонижающие средства).... смотреть
(лекарства), в-ва природного или синтетич. происхождения или их смеси, используемые гл. обр. для лечения и профилактики болезней (напр., антиангинальны... смотреть
Heilmittel
pharmaceuticals
medicinali
"...2.1.11. "лекарственные средства для ветеринарного применения (далее - лекарственные средства)" - вещества, применяемые для профилактики, диагностик... смотреть
"...Биологические лекарственные средства для животных: лекарственные средства для животных, предназначенные для активной и пассивной иммунизации, а так... смотреть
"...Гомеопатические лекарственные средства для животных: одно- или многокомпонентные лекарственные средства для животных, содержащие, как правило, микр... смотреть
"...Иммунологические лекарственные средства для животных: лекарственные средства для животных, предназначенные для иммунологической профилактики, иммун... смотреть
"...Фармакологические лекарственные средства для животных: лекарственные средства для животных, предназначенные для диагностики, профилактики, лечения ... смотреть
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА (лекарства), вещества природного или синтетического происхождения или их смеси, используемые главным образом для лечения и профилактики болезней (напр., антиангинальные средства, жаропонижающие средства).... смотреть
ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА (лекарства) , вещества природного или синтетического происхождения или их смеси, используемые главным образом для лечения и профилактики болезней (напр., антиангинальные средства, жаропонижающие средства).... смотреть